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Vorsorge

Vortrag vom 29.6.2003 im Rahmen der öffentlichen Informationsveranstaltung "Gesundheit sonntags um elf":

Dr. med. W. Landry, Dachau:
Darmkrebs - vermeidbare tödliche Gefahr

  • Ca. 50.000 Menschen erkranken pro Jahr in Deutschland
  • bei Männern der 3. häufigste Tumor nach Prostata- und Lungenkrebs
  • bei Frauen der 2. häufigste nach Brustkrebs

Risikofaktoren

  • familiäres Risiko (genetische Faktoren)
  • Lebensalter (90% treten nach dem 50. Lebensjahr, nur 10% vor dem 40. Lebensjahr); Erkrankungsgipfel bei Frauen 72 Jahre, bei Männern 67 Jahre
  • Ernährungsfaktoren wie fett- und fleischreiche Ernährung
  • Übergewicht
  • Rauchen
  • Alkohol
  • Diabetes mellitus

Carcinomrisiko

  • Normalbevölkerung älter als 40 Jahre ohne Risikofaktoren: 6%
  • Patienten mit Polypen in der Anamnese je nach Größe und Histologie: 1-50%
  • Verwandte 1. Grades von Patienten mit Darmkrebs älter als 60 Jahre: 10%
  • Verwandte 1 Grades von Patienten mit Darmkrebs jünger als 60 Jahre: 30%
  • Patienten mit chronisch entzündlicher Darmerkrankung (Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) mit langer Krankheitsdauer: 15%
  • Patienten mit HNPCC (5% aller Darmkrebse): 75%
  • Patienten mit Familärer Adenomatöser Polyposis: 100%

Lokalisation

Colon Carcinom Verteilung

Symptome

  • wechselnde Stuhlgewohnheiten
  • Blut im Stuhl
  • Anämie
  • unklare Bauchschmerzen
  • Leistungsknick
  • Müdigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Fieber

Diagnostik

  • rektodigitale Untersuchung
  • Hämoccult
  • Ultraschall
  • Darmspiegelung
  • evtl. Kontrastmitteleinlauf
  • virtuelle Kolonoskopie

Empfehlungen

  • Krankenversicherungen übernehmen ab dem 56. Lebensjahr eine Vorsorge-Koloskopie

Wir empfehlen Koloskopie

  • ab dem 50. Lebensjahr
  • bei familiärer Vorgeschichte ab dem 40. Lebensjahr - eventuell früher
  • bei Beschwerden
  • bei Symptomen wie oben beschrieben

Vorsorge ist besser als Nachsorge !

© 2003. Verantwortlich für diesen Beitrag: Dr. med. W. Landry, Dachau.

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